Beitrittserklärung zur Internationalen Peter Weiss-Gesellschaft e.V.

Internationale Peter Weiss-Gesellschaft
c/o Dr. habil. Arnd Beise
Otto-von-Guericke-Universität
Institut für Germanistik
Zschokkestraße 32
39104 Magdeburg
Tel. +49-(0)391-67-16648
Fax. +49-(0)391-67-16700

Name _______________________

Strasse _____________________ E-Mail _________________

PLZ / Ort ____________________ Land __________________

Datum / Unterschrift ____________________________________

Der jährliche Mitgliedsbeitrag beträgt für Berufstätige EURO 40,--
für Studierende/Schüler/Arbeitslose EURO 25,--
für fördernde Institutionen/Mitglieder EURO 60,--

Beiträge und Spenden sind steuerlich absetzbar.

Die Mitglieder erhalten das "Peter Weiss Jahrbuch"
sowie die "Notizblätter" kostenfrei.

Bankverbindung der IPWG:
Kto. Nr. 256 83 19, BLZ 445 500 45 (Iserlohner Sparkasse)

Hiermit erteile ich die Einzugsgenehmigung für den Jahresbeitrag
in Höhe von ________ EURO

Ich bitte um Zusendung einer Spendenquittung

Kreditinstitut _________________________________________

Bankleitzahl _________________________________________

Konto-Nummer _______________________________________

Datum / Unterschrift ___________________________________

Ich möchte meinen Betrag selbst überweisen und bitte um Zusendung
einer jährlichen Rechnung über _______ EURO (auch Spendenquittung)

Datum / Unterschrift ______________________________________

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